טיפול באקנה

מה זה אקנה?

לפני שנתחיל לטפל באקנה, נרד לשורש הבעיה.

אקנה הוא מצב עור הנגרם מעודף שומני בעור. ההפרשה העבה של בלוטות החלב מהווה תווך מצוין להתפתחות חיידקים גורמי מחלות הגורמים לדלקת.

נקבוביות סתומות עם פקקים חלביים הופכות לדלקתיות ומוגלה מצטברת בתוכן. עם הזמן המצב הופך לכרוני.

איך נראה אקנה

בהתאם לחומרת ושלבי התפתחות המצב, לאקנה יכול להיות מראה שונה. בשלבים הראשונים של המחלה מופיעות נקודות שחורות על העור – נקבוביות שסתומות בפקקי חלב. בעתיד, הנקודות השחורות (מכונות גם "ראשים שחורים") מתחילות להתלקח, ויוצרות מורסות אדומות. ללא טיפול, נגעי האקנה מתלכדים ויוצרים נגעים גדולים יותר.

לרוב, דלקת מתרחשת במקומות עם הפעילות הגדולה ביותר של בלוטות החלב – באזור ה-T ובסנטר. הרקות והלחיים הכי פחות מועדות לדלקת.

סוגים ושלבים של אקנה

כדי לקבוע איזה טיפול באקנה הוא הטוב ביותר לכל מטופלת, יש צורך לקבוע את סוג ושלב ההתפתחות שלו.

מומחים מזהים מספר סוגים נפרדים של אקנה, הנבדלים זה מזה במראה החיצוני ובתסמינים שלהם.

• אקנה תת-עורית או קומדונים סגורים – נגעים תת-עוריים כואבים עם נקודות שחורות על פני השטח, הנוצרים עקב חימצון של הפרשות שומניות על פני פקקי החֵלֶב.
• קומדונים פתוחים, בעל מראה ה"שחורים" המוכר – נוצרים מאותה סיבה כמו הקומדונים הסגורים, אך רק בשכבות העור העליונות.
• נודולים – "פקעות" תת-עוריות כואבות,מוגלתיות, חסרות צבע.
• פפולות – התפרצויות סגולות כואבות, לא מוגלתיות.
• פצעונים – הצורה הנראית ביותר של אקנה. הם פריחות גדולות, אדומות, בוהקות ומוגלתיות.

שלבי האקנה

מומחים מבדילים בין מספר שלבים של התפתחות האקנה. ללא טיפול מתאים, המצב עלול להחמיר. אקנה יכולה להיות גם כרונית.

1. השלב הראשוני מתבטא בהפרשת חֵלֶב מוגברת והופעת קומדונים קטנים ולא דלקתיים.
2. בשלב השני, המצב מחמיר. מספר הנקודות הלבנות והשחורות עולה ומופיעים פצעונים אדומים.
3. בשלב השלישי מספר מוקדי האקנה בעור עולה והם מתמזגים לכדי מוקדים גדולים יותר.
4. בשלב הרביעי והחמור ביותר ישנן מספר רב של דלקות פעילות (יותר מ-40) היוצרים מוקדים נודלים גדולים וכואבים המכילים כמות גדולה של מוגלה.

גורמים לאקנה

בניגוד לסטריאוטיפים לפיהם אקנה היא בעיה של מתבגרים בלבד, למחלה יש סיבות רבות. לכן, היא יכולה להתרחש בכל גיל. הגורמים העיקריים לאקנה הם:

1. שינויים ברמות ההורמונליות (התבגרות, הריון והנקה, תנודות הורמונליות במהלך הוסת).
2. בעיות במערכת האנדוקרינית.
3. אורח חיים לא בריא – בעיות שינה ותזונה.
4. מוצרי טיפוח לעור שנבחרו בצורה לא נכונה.
5. קרצייה תת-עורית (demodectic mange).
6. נטילת סטרואידים אנבוליים, תרופות המכילות הלוגנים וברביטורטים.
7. נגעים בעור הגורמים לדלקת.
8. התפתחות אינטנסיבית של חיידקים כגון Propionibacterium acnes ופטריות מסוג Malassezia, המעוררים תגובה דלקתית.
9. התקרנות יתר (היפרקרטוזיס) – התעבות של השכבה הקרנית של העור.
10. עור שומני, ניקוי לא מספיק, מעורר היווצרות פקקים חלביים.
11. מתח מתמיד, מעורר ייצור מוגבר של חֵלֶב.

כדי לטפל בהצלחה באקנה, יש צורך לפתור את הגורם, אחרת הטיפול יכול לתת תוצאות זמניות בלבד.

טיפול באקנה

טיפול עצמי באקנה יכול רק להחמיר את המצב, לכן, כדי לבחור את מהלך הטיפול האופטימלי, עלייך להתייעץ עם רופא עור. אם הגורם לדלקת נעוץ בבעיות אחרות, יש צורך לטפל בהם על מנת לטפל בהצלחה באקנה.

כדי לברר את הסיבה, הרופא יכול לרשום מספר בדיקות, ביניהן בדיקת דם כללית. בהיעדר סיבות ברורות להופעת האקנה, מומלץ למטופלת להתאים את אורח החיים. במהלך הטיפול, מומלץ להימנע ממאכלים, מתוקים, מלוחים, חריפים ומעושנים, משקאות מוגזים, עישון ואלכוהול. חשוב לבסס דפוס שינה ולצמצם מתח.

בכל אחד משלבי הטיפול באקנה אסור בתכלית האיסור להתעסק עם האקנה או לנסות "לפוצץ" את האקנה לבד וכן שימוש בחומרי ניקיון אגרסיביים. הם לא יעזרו רק יחמירו את המצב עם עור שומני מוגבר.

בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה, התאמת אורח החיים וטיפול מוכשר בעור עשויים להספיק כדי לפתור את הבעיה בהצלחה. עם זאת, עם המצב מקבל אופי פתולוגי, הרופא עשוי לייעץ על טיפול מקיף. זה עשוי לכלול נטילת תרופות מיוחדות, כגון רואקוטן. או אנטיביוטיקה בספקטרום צר. כדי לחסל פגמים קוסמטיים, נעשה שימוש בהליכים קוסמטיים באמצעות לייזר או פוטותרפיה. טיפול בלייזר עוזר להסיר סימני אקנה ולהחזיר מרקם וצבע אחיד לעור. פוטותרפיה משמשת להעלמת סימני אקנה גלויים וגירוי תהליך חידוש העור.

תהליך הטיפול באקנה ארוך למדי, אך עמידה בכל המלצות הרופא/ה והקוסמטיקאית תאפשר לשכוח מהבעיה לנצח ולמנוע את הופעתן מחדש של פריחות.